上消化道內視鏡檢查注意事項2023-03-09
主講者:內視鏡室醫師
上消化道內視鏡檢查注意事項
「上消化道內視鏡」又稱為「胃鏡」檢查。利用管狀纖維內視鏡,由口腔經由食道、胃到十二指腸的深部,直接檢查腸胃道黏膜情形。除了提供檢查外,也可以同時採取胃腸道黏膜組織,製成病理標本作疾病之診斷或是夾取異物、止血、切除息肉、擴張狹窄管腔、放置膽胰引流管或灌食管等治療。檢查前注意事項
- 檢查前醫師會先與病人及家屬解釋有關檢查的內容、必要性及危險性; 並評估過敏史、服藥史與病史,有藥物過敏史及服用抗凝劑或阿斯匹靈,需告知醫師。
- 需填妥消化道內視鏡檢查或治療同意書。
- 內視鏡檢查前必須禁食至少8小時:
- 上午檢查者:前晚12 點以後請不要進食(包含水、食物及藥物)。
- 下午檢查者:當天早上5點半點後,就不可再進食包含水、食物及藥物。
- 檢查前請取下活動假牙,避免假牙不慎掉入食道。
- 檢查前請先上廁所解尿,排空膀胱。
檢查時注意事項
- 檢查前會提供口服消泡藥水並注射腸胃道鬆弛劑及噴局部喉頭麻醉劑,若有藥物過敏、青光眼、攝護腺肥大、心律不整或使用抗凝血藥物請告知。喉頭局部麻醉劑請含住約10秒再慢慢吞下,以達麻醉效果,減輕管子插入時對喉嚨產生的刺激想嘔吐。
- 檢查人員會協助您躺在檢查床上採左側臥,雙腿微屈曲。請將身體放鬆頭部下彎。
- 醫師會讓您咬一個咬口器,然後將內視鏡軟管由您的口中慢慢放入,再配合醫師指示,做吞嚥動作,讓軟管通過喉嚨,滑入食道、胃及十二指腸。
- 檢查過程中舌頭自然平放,不要頂住內視鏡而影響內視鏡的進退。有嘔吐感不舒服時,請用鼻子吸氣,然後將氣從嘴巴慢慢呼出,讓口水自然流出,不要吞下以免嗆到,放鬆心情,請勿說話或出聲音。如無法忍受時,可抬高右手讓檢查醫師知道暫停檢查,勿伸手拉扯內視鏡。
- 檢查時間一般約5-10分鐘,會依檢查目的不同,檢查時間略有差異。
檢查後注意事項
檢查後需由醫師決定何時可以開始進食,若沒有限制,一般檢查需等一小時喉頭麻藥退去,先試喝水,沒有嗆到或其他不適可先進食軟質食物,避免粗糙或硬的食物造成食道或胃出血。- 檢查後喉頭偶而會有疼痛不適,約 2-3 天即會消失,可用溫水漱口,以 減輕不適感。
- 若有切片檢查或息肉切除者,醫師會預約門診時間,告知檢查結果。
- 返家後,若有吐血、腹痛、吐血及解黑便等情形請立即至醫院就醫。
