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消化道瘜肉切除術2023-03-08

主講者:內視鏡室醫師

消化道瘜肉切除術


大部分的上消化道瘜肉為良性的,但少部分的瘜肉有可能演變為癌症,需要經切片或切除後送病理檢查做最正確的鑑別診斷。


瘜肉切除前的準備

  1. 絕大多數的上消化道瘜肉因沒有症狀,多為內視鏡或影像檢查之意外發現,因此醫師可能於上消化道內視鏡檢查過程當中與家屬或病人說明切除瘜肉危險性、可能合併症及自費事項,並簽立同意書。
  2. 若有服用抗凝血藥物、凝血異常疾病或肝腎功能異常患者請務必告知醫師。
    (抗凝血藥物需先與醫師討論是否需停藥後才執行上消化道瘜肉切除)
  3. 醫護人員可能依照個人情況給予電燒貼片、氧氣、生理監視器等使用,以確保患者安全。


上消化道瘜肉切除術的併發症

有極少部份患者可能發生以下之合併症,包括:藥物之反應(口乾、視力模糊、心悸、小便困難等暫時性現象)、喉嚨損傷、嗆到、呼吸困難或吸入性肺炎、心律不整、穿孔、出血、額關節脫臼及其他偶發之病變等。若發生合併症或不適時請儘速告知,醫師會視你的情況給予相關的檢查及適當的處置。


返家注意事項

  1. 請於半小時至一小時後待吞嚥反射恢復後方可進食。
  2. 檢查後喉頭偶有疼痛不適感,2-3 天後會慢慢消失,可使用生理食鹽水漱口以減緩不舒服。
  3. 接受瘜肉切除者三天內應採軟質飲食(如稀飯、麵條、白吐司、麵包、豆腐、蒸蛋、魚肉等),避免高纖食物(如蔬菜、水果等)。ㄧ週內請勿做劇烈運動,亦避免食用可能發生腹瀉的食物(如生食海鮮等)及刺激性食物。
  4. 如果有服用阿斯匹靈、抗凝血劑或非類固醇止痛劑患者請詢問醫師術後何時可開始服藥。
  5. 若有急性持續性腹痛、嘔吐及黑便或血便、頭暈、心悸等情形,應儘速至本院急診就醫。
  6. 瘜肉切除後會將瘜肉送病理組織化驗約需四~五個工作日,之後請到醫師門診查詢報告與治療追蹤的建議。